如何区分窦性心动过速与其他疾病

    发布时间:2016-02-08   来源:中华康网   

  生活中有很多的人突然会感觉到呼吸加快,心跳加快,导致了胸闷,严重的影响到了患者的身体健康,平时大家需要注意动向心动过速的出现,这是一种会计很强的疾病,大家需要注意一些常见的诊断方法,那么,窦性心动过速与其他心动过速的区别是什么?

  阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现。此病常见于没有器质性心脏病的人,年轻人多于老年人,女性稍多于男性,现已经证明阵发性室上速与某些心脏结构异常有关,如存在房室旁道、房室结双径。症状:突发突止,没有先兆,心跳突然加速,脉搏多在160-240次/分,小孩可达300次/分,这种心跳也是突然恢复正常。

  发作持续时间长短不一,短则几秒,长则几天,多数病人发病后可自行终止,少数病人必须用药后才能终止。其它症状轻重不一,轻时可只有心慌、憋气、头晕、乏力,重时可出现胸痛、呼吸困难、晕厥、抽搐或休克。症状的轻重,取决于发作时心率的快慢,是否有其他心脏病及病人的耐受程度。诊断方法:发病时心电图可做出诊断。不发病时心电图可能正常,存在旁道的可以有预激的心电图改变。可以做食道调搏确认。

  窦性心动过速成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次,称为窦性心动过速,速率常在每分钟101-160次之间。窦性心动过速开始和终止时,其心率逐渐增快和减慢。健康人运动和情绪紧张可引起心动过速。酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。发作时心电图显示窦性P波,P波速率超过每分钟100次,P-R间期大于0.12秒。

  窦性心动过速的治疗

  1.治疗原则

  (1)消除诱因,治疗原发病。

  (2)对症处理。

  2.用药原则

  (1)由生理或心外因素所致者,大多不需特殊治疗。窦性心动过速的治疗应主要治疗原发病,必要时辅以对症治疗。由充血性心力衰竭引起的窦性心动过速,应用洋地黄制剂、利尿药和血管扩张药等。窦性心动过速的纠正,常作为左心衰竭控制的指标之一。

  (2)非心力衰竭所致的窦性心动过速的治疗,如甲状腺功能亢进症所引起的窦性心动过速,应用洋地黄不能使心率减慢。注意:洋地黄过量也可引起窦性心动过速。以交感神经兴奋和儿茶酚胺增高为主所致的窦性心动过速患者,可选用Β受体阻滞药、镇静药等。

  (3)急性心肌梗死患者的治疗,在无明确的心功能不全时,窦性心率持续110次/分钟时,为减慢心率,可临时试用小剂量Β受体阻滞药如口服阿替洛尔或钙拮抗药如口服硫氮卓酮,需要时可8~12小时服1次。继发于左心衰竭的窦性心动过速,应主要处理心力衰竭。

  温馨提示,希望大家正确的鉴别诊断窦性心动过速,而且阵发性室上性心动过速也是一种常见的疾病。主要是因为心律不齐造成的,大家应该注意合理的进行护理,平时也要注意合理用药,以免造成疾病严重,导致更多痛苦,希望患者尽早治疗,远离疾病折磨。

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