患者王某,30岁小伙,陕西户县人,情感行为异常长达八年,家人为了让他过上正常人的生活、早日回归社会,便带他带来四医大唐都医院神经外科求医。
王某家属表述,王某因八年生活作遇挫,开始变得焦躁易怒、喜欢猜疑,经常跟家人产生矛盾。几个月后,王某逐渐发展为狂躁,时常大喊大叫。第四军医大学唐都医院功能神经外科李楠
与人接触时,他“侃侃而谈”,总会提及一下恐怖、低俗、无趣的话题,说出一些让人无法理解的话,有时狂妄自大,专横跋扈,举止轻浮,冲动。每天碌碌无为,工作眼高手低,遭到多家用人单位拒绝。工作、生活受严重影响。家人要求在家务农,干活时注意力十分不集中,容易受外界环境的影响而转移。夜间睡眠需要减少,有时会影响他人休息。
根据上述王某持续八年的情感异常症状,我院初诊其患有双向情感综合症,呈狂躁发作。除了王某所具有的这些症状,双向情感综合症还有哪些临床表现呢?我们请四医大唐都医院神经外科主任医师王学廉加以解读。
社交状态 自我感觉良好,整天兴高采烈,得意洋洋,讲个不停,信口开河,内容不切实际精,时常忙忙碌碌,爱管闲事,为了吸引眼球过度修饰自己,哗众取宠。但情绪不稳,变幻莫测,时而欢乐愉悦,时而激动暴怒。
身体形态 面色红润,双眼炯炯有神,心率加快,瞳孔扩大。睡眠需要减少,入睡困难,早醒,睡眠节律紊乱;食欲亢进,暴饮暴食,或因过于忙碌而进食不规则,加上过度消耗引起体重下降;对异性的兴趣增加,性欲亢进,性生活无节制。
精神状态 注意力不能集中持久,容易受外界环境的影响而转移;记忆力增强,紊乱多变;发作极为严重时,患者极度的兴奋躁动,可有短暂、片段的幻听,行为紊乱而毫无目的指向,伴有冲动行为;也可出现意识障碍,有错觉、幻觉及思维不连贯等症状,称为谵妄性躁狂。多数患者在疾病的早期即丧失自知力。
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