头痛的治疗、预防与保健(二十六)--高血压性头痛应如何治疗...

    发布时间:2015-06-10   来源:中华康网   

  摘自谢炜主编《头痛防治问答》华南理工大学出版社出版(2000.3;ISBN号:7-5623-1514-0)南方医科大学南方医院中医科谢炜

  高血压是一种常见病,临床上几乎没有症状,仅以头痛为唯一发现。很多人以为高血压不是大病,常对此病放任不管,或者想起来的时候就吃药,过后又忘记了。其实高血压的危害相当大,常见的许多心脑血管病都是它引起或诱发的,如中风、冠心病、心肌梗死等等。随着病程进展,血压持久升高常引起心、脑、肾等器官受损。因此防治高血压意义重大。
    1)首先要限制盐的摄入。盐(即氯化钠)与高血压的关系很密切,高钠摄入可使血压升高而低钠摄入可降压,因此患有高血压病,一定要保持饮食清淡,每天食盐量不超过6g。
    2)适当的运动。进行适合自身条件的运动,如散步、跑步、游泳、打太极拳等。运动的好处在于减少体重,从而使血容量减少,血管反应性降低,另外运动还能增强心功能,降低交感神经活性,使人受益。
    3)降压药物治疗。应在医生的指导下应用,定期测量血压,及时调整降压药的剂量和类别。总的原则是:①长期服药,选用降压作用温和、缓慢持久、副作用小、使用方便的口服药。②如果一种降压药效果不明显,可以联合应用,最常用的是血管紧张素转换酶抑制剂 (开搏通、雅施达等)与β受体阻滞剂(心得安、倍他乐克等)合用,利尿剂(双氢克尿噻、速尿)与β受体阻滞剂合用等。③从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改为维持量以巩固疗效。另外对血压显著增高多年的病人,不宜使血压下降过多、过快,病人往往因不能适应而感到不适,而且血压过低还可导致脑血管意外。

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