我们在门诊诊治头痛时,经常碰到这样的问题:“我这种头痛需不需要忌口,哪些东西不能吃?”对这个问题不能一概而论,但有些食物确实可以诱发头痛的发作,经调查表明,大约有25%的偏头痛患者因进食某些食物而引起头痛发作。这类食物常见的有:河南中医学院第三附属医院神经内科王景辉
l)巧克力:这是许多人爱吃的食品之一,味道香甜,可以提供高热量,但是要知道巧克力中含有较多的苯乙胺,苯乙胺是一种血管活性物质,外源性苯乙胺能透过血脑屏障,影响脑内血流变化。正常情况下,苯乙胺能被人体内一种称之为“单胺氧化酶”的酶催化,发生氧化反应,氧化脱氨后就失去活性,不能对脑内血流变化发生作用。不过偏头痛病人由于其体内单胺氧化酶活性较低或缺乏,不能有效地处理巧克力中的苯乙胺,于是苯乙胺进入脑内,影响了颅内血管的张力,终于使头痛发作。另外干酪以及某些红葡萄酒中,也含有较多量的苯乙胺。
2)干酪:干酪等类物质中含有酪胺,酪胺与硫酸结合后可失去作用。偏头痛病人可能存在酪胺与硫酸结合的缺陷,并且干酪中还含有苯乙胺,这些都是偏头痛的诱发因素。
3)高脂肪饮食:国内曾调查过饮食引起偏头痛发作的男性病例,发现其中有近一半(49.8%)患者是因为进食“动物肉”所致,说明高脂肪饮食可以诱发偏头痛。进食高脂肪饮食后导致血液中游离脂肪酸增加,游离脂肪酸可使血小板相互聚集,释放出一种称为“血清素(5-羟色胺)”的物质,促使偏头痛的发作。
4)红肠:许多人在食用牛肉香肠或其他加工的肉制品后不久即发生头痛,通常称为“红肠面包”头痛,其原冈是这些食品内含有亚硝酸盐。一般而言,肉制品在加工过程中,均使用适当剂量的亚硝酸盐,亚硝酸盐和它的分解产物能与血中的肌红蛋白和血红蛋白发生反应形成红色的复合物即亚硝酸肌红蛋白和亚硝酸血红蛋白,一方面这两种复合物在人体可再合成亚硝酸盐,加上不断进食导致亚硝酸盐摄取量增加;另一方面,由于亚硝酸盐与血红蛋白结合使血红蛋自失去了携氧能力,造成脑细胞缺氧,代谢产物增多,这两方面因素均可引起血管扩张,表现为两侧头部跳痛,持续半小时左右,有时病人面色发红。
5)冰淇淋:冰淇淋是人们夏季天气炎热时的美味,但对于某些人来说,冰淇淋有可能会带来烦恼,因为这些人在吃冰淇淋或快速吞服冰饮料时可出现短暂头痛,表现为两侧额部或两侧颞部、枕部的疼痛,称为“冰淇淋”头痛。这种头痛一般在进食1分钟内达到高峰,可持续几分钟。据国外调查,偏头痛人群中有90%左右有冰淇淋头痛,这是因为偏头痛病人可能存在血管运动调节不良,对冷刺激的反应过度,局部冷刺激导致血管痉挛。
6)酱油和味精中有谷氨酸钠,可使食物的味道变得鲜美,但有些人吃下去并不愉快。有人实验,静脉注射谷氨酸钠时,可以产生头痛,胸部烧灼感,并会扩散到颈部、肩部和面部,进食一定量的谷氨酸钠,也能产生同样的症状。事实上,日常生活中也有人因此而头痛,特别是西方人在吃了中国菜(调入酱油)后有部分人会有头痛和面部紧缩感,称之为中国菜综合征,其祸首就是谷氨酸钠。
7)柠檬汁、洋葱、茶、咖啡等也可以诱发偏头痛,有时西红柿、菠萝、橘子同样也可以引起偏头痛发作。 如果您患有偏头痛,恰巧又在进食以上食品时会引起类似的头痛发作,可以尽量减少该类食品的摄入。
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