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山西医科大学第二医院 赵卉 主任医师
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,又叫COPD。老慢支往下发展是慢阻肺,但慢阻肺诊断和老慢支诊断差别在于,老慢支是老百姓常讲的口头语,老慢支就是老年慢性支气管炎,三个特点完全概述出来。慢阻肺在此基础加入医生精准的专业功能性判断,加入肺功能检查。在老慢支基础上,如果加上肺功能检查,肺功能扩张试验,在使用支气管舒张剂以后再做肺功能检查,这时肺功能有个指标叫FEV1,1秒用力通气量,占FVC用力肺活量的百分比值,如果<70%时,这时诊断慢性阻塞性肺疾病,就是慢阻肺。所以慢阻肺是老慢支的情况下,加上肺功能检查,达到肺功能的诊断标准,认为是慢阻肺。慢阻肺最严重的程度在于对肺功能损伤和破坏。慢阻肺是通过肺功能金指标,金标准判断出来,肺功能是最严重最标准的判断标准,肺功能破坏越重,慢阻肺疾病的发病越重,所以慢阻肺严重与否,主要看肺功能损伤程度与否。损伤到轻、中、重、极重度时候可能没法进行日常生活、工作。

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