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首都医科大学附属北京胸科医院 刘进德 主任医师
手术后通常根据病人的情况应用不同的方法为病人止痛,包括口服药物、神经阻滞、硬膜外置管、使用镇痛泵、鞘内给药等。1、口服药物:手术后部分病人可以口服止痛药,如非甾体类的镇痛药或者弱阿片类的镇痛药;2、神经阻滞:部分病人也可以用神经阻滞的方法来止痛,一般1-3天内可以应用;3、硬膜外置管:也可以硬膜外置管给病人止痛;4、使用镇痛泵:镇痛泵既可以应用于局部,包括椎管内、静脉,根据不同的部位选用不同的药品;5、鞘内给药:部分病人也可用鞘内给药的止痛方法。因此根据病人不同的情况可以应用多模式的止痛方法,保证病人在术后无痛、安全、舒适。同时在应用过程中要及时回访,根据病人的情况调整镇痛药物的剂量、浓度、速度,防止出现副作用如恶心、呕吐、头晕、意识障碍等。

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