如果患者想要确定自己是否有牙髓炎，可以采取以下方式明确：1、自我感知：首先可以通过自我感知，如察觉牙齿上有洞、发黑、食物嵌塞，以及出现冷热刺激疼痛、夜间自发疼痛、阵发性疼痛等典型症状；2、就诊检查：若出现可疑症状，应前往正规口腔医疗机构就诊，医生会进行口腔检查，包括使用冷热刺激测试、叩诊检查牙龈周围是否肿胀，拍摄X片或口腔CT查看龋洞深度和牙根情况，以确定是否患有牙髓炎。