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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
甲胎蛋白属于一种肿瘤标志物,目前在临床上主要用于原发性肝癌的一个筛查检测,甲胎蛋白主要是由胎儿的肝细胞和卵黄囊合成,在胎儿出生的时候,甲胎蛋白比较高,但2-3个月以后逐渐下降,并慢慢恢复到较低的水平。一般成人正常的甲胎蛋白水平是0-25µg/l,因此甲胎蛋白如果出现升高的情况,就要怀疑是否有异常病变,包含肝炎、肝硬化,以及妊娠,还有胚胎源性肿瘤、原发性肝癌等。相对来说,如果是恶性肿瘤引起的升高,甲胎蛋白升高的程度会更高,而且会呈现持续上升的趋势,因此临床上主要是用于原发性肝癌筛查的使用。但是也要注意,并不是甲胎蛋白升高就一定提示原发性肝癌,原发性肝癌有30%的甲胎蛋白正常,因此针对这种情况,甲胎蛋白还必须结合肝胆彩超的检查,才能够进一步确认是否有肝脏肿物、肝癌的可能性。

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