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上海市东方医院 杨玉龙 主任医师
胆源性胰腺炎治疗起来容易复发,应根据胰腺炎的发病原因进行治疗,复发率会大大降低。因为结石,胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石引起的胰腺炎,病人取出结石以后,胰腺炎复发率会大大降低。
对于结石性胰腺炎或者非结石性胰腺炎,因为胆胰汇合部疾病引起的胰腺炎,患者的复发率会相对要高,即把胆总管结石、胆囊结石取出来,或者把胆囊切除,或者把胆总管结石、肝内外胆管结石全都取出后,病人的复发率相对较高,原因是没真正从胰腺炎的发病原因解决。胆胰汇合部问题包括缩窄性乳头炎、硬化性乳头炎、乳头过长、乳头旁憩室等疾病,还有低位、高位胆胰合流部异常引起的胰腺炎,应进行ERCP微创技术,即十二指肠镜微创技术,通畅胰管流出道、通畅胆管流出道,乳头过长可以剖开缩短流出道,胆胰分流。对胰腺炎针对病因进行有效治疗以后,复发率会大大降低甚至不复发。

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