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北京大学第三医院 李欣 副主任医师
肠梗阻的检查方法主要如下:1、物理诊断:通过视、触、叩、听来检查,比如腹部是否有膨隆,或者不对称腹部膨隆、扩张的表现,以及触诊看腹部是否有压痛、腹膜炎、反跳痛、肌紧张的表现,叩诊看腹腔是否有弥漫、移动浊音的表现,听诊看是否有高调亢进的肠鸣音,以及气过水声的表现;2、腹部平片:主要是立卧位腹部平片,看肠管是否有扩张,以及是否有气液平存在,来判断肠梗阻是否存在,这是最主要的一个检查;3、超声:超声可以看到腹腔肠管的扩张,看腹腔是否有游离积液的表现,来判断肠梗阻的严重程度;4、腹部CT:目前腹部CT应用比较多,在CT上可以诊断肠梗阻,判断肠梗阻的病因学,以及明确是否有绞窄肠梗阻,因此CT同样的可以用于肠梗阻的诊断,甚至可以对肠梗阻的分型进行鉴别;5、腹腔穿刺术:如果肠梗阻的病人出现腹腔积液,也可以做诊断性腹腔穿刺术,来判断腹穿液的性状,判断是单纯肠梗阻,还是绞窄肠梗阻。

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