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首都医科大学附属北京朝阳医院 杨慧琪 主任医师
肠梗阻主要根据患者的临床表现、腹部检查体征、影像学的表现来明确诊断。一般会有痉挛性腹疼,表现为腹部的绞疼。对于上消化道梗阻,还会伴有恶心、呕吐,停止排气、排便。对于下消化道梗阻,除了有停止排气、排便的症状以外,更严重的表现为腹部胀疼,而不常出现恶心、呕吐。一般肠梗阻患者做腹部体检的时候,会发现腹胀非常明显,并伴有腹部轻压疼。对于有明显机械性肠梗阻的患者,用听诊器听肠鸣音,会出现肠鸣音明显减弱、消失,或者麻痹性肠梗阻,影像学检查也非常有特点。一般小肠梗阻患者做立位腹平片时,会发现肠管内积液、积气,并出现气液平,做腹部CT也能够明确看到梗阻部位。

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