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北京医院 王薇 主任医师
胃多发性隆起病变通常是胃镜下或钡餐的描述,常见于胃炎的慢性胃炎,比如经常吃东西过快或摄入的食物比较粗糙、刺激,比如辛辣或腌制食物、不好消化的食物,以及酒,增加胃研磨食物的负担。由于食物不容易消化,不会进到十二指肠,多数会退回胃里再进行研磨,如果反复研磨,会增加胃黏膜损伤的机会,此时反复的胃黏膜损伤,反复进行修复后,增生的纤维组织或代偿性的胃黏膜增生,会比正常胃黏膜增生明显,出现多发的隆起样病变。隆起样病变应通过病理检查是否为炎症,或由于反复损伤导致黏膜异型增生、肠化、萎缩、癌前病变。黏膜下层也有少见的疾病,比如黏膜下间质瘤、脂肪瘤、神经鞘瘤,以及异位胰腺,但异位胰腺多数不会多发,通常会孤立单发,多发的更多见于黏膜下的神经内分泌肿瘤、间质瘤、血管瘤、神经鞘瘤、泌酸腺癌。如果是胃多发的息肉,会直接诊断多发息肉,而不会是多发性的隆起性病变。

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