普利类降压药与沙坦类降压药的区别，具体如下：一、作用机制不同：1、普利类药物：普利类药物的作用机制，是作用于血管紧张素的转换酶，可以抑制此酶的活性，抑制酶的活性之后，就会导致血管紧张素Ⅱ水平下降。血管紧张素Ⅱ有收缩血管的作用，因此普利类药物是通过抑制血管紧张素Ⅱ的生成，从而抑制血管的收缩，导致血压下降；2、沙坦类药物：不影响血管紧张素Ⅱ的水平，甚至会升高血管紧张素Ⅱ的水平，一般是作用于血管上的AT-1受体。AT-1是血管紧张素Ⅱ起作用必须通过的受体，两者结合才会引起血管收缩，导致血压升高。沙坦类药物可模拟血管紧张素Ⅱ，先占据AT-1受体，因此使血管紧张素Ⅱ，无法起到升血压的作用。二、副作用不同：普利类药物易出现咳嗽，而沙坦类药物，不容易出现咳嗽。