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北京大学人民医院 李帮清 主任医师
血压早上高下午正常的主要原因,是早上交感神经过度兴奋,可以引起早上血压高。而下午交感神经没有很兴奋,所以下午血压正常。交感神经过度激活,就会在体内释放大量的儿茶酚胺,包括去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺这3种物质,其实都可以引起高血压。所以早晨这一段时间,特别是早上6-10点这个时间段,其血压是一天最高的时间段,而下午和晚上通常是正常状态。很多高血压患者都有这种现象,特别是早期高血压患者。做24小时动态监测血压会发现绝大多数人,包括正常人都是上午6-10点,这个时间段的血压是一天最高,其他时段血压偏低。这种血压的形态又叫勺型血压,就如一个吃饭用的勺子。白天血压高,特别是上午高,到了晚上就低了,如勺头一样,是勺型血压,这是正常的血压类型。即使只有早上血压高,下午和晚上不高,这种类型的高血压也需要进行治疗。

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