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北京大学人民医院 苏琳 副主任医师
急性重症胆源性胰腺炎死亡率较高,因此治疗主要有以下几点:
1、需进行监护,监护患者生命体征,包括血压、心率、血氧及患者腹部体征、精神状态等,要给予充分补液、补充电解质、改善酸碱代谢紊乱。急性重症胰腺炎只要患者心功能允许,需要大量补液。在第一个小时可能需要补3000mL液体,充分改善胰腺微循环,挽救胰腺残留的尚未坏死组织;
2、止痛,胰腺炎患者腹痛剧烈,可以给予杜冷丁止痛;
3、需抑制胰腺分泌,可以应用生长抑素抑制胰腺分泌,改善患者病情;
4、需给予抗生素治疗,重症胰腺炎胰腺渗出明显,一般会合并细菌感染,会造成胰腺脓肿,甚至全身感染情况,需积极给予广谱抗生素治疗。

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