晚上突然出现上吐下泻，常见原因具体如下：1、急性胃肠炎：比如晚餐或中餐进食过于寒凉、被细菌、毒素污染或变质、腐败的食物。突发急性胃肠炎通常与前1-2次的饮食或受凉等因素相关，有时与大肠杆菌超标有关，极少数为痢疾杆菌所致，可采取血常规检测，包括C反应蛋白、PCT等检测，确定存在细菌感染，应采用抗生素进行治疗；2、急性胆囊炎：突出表现为呕吐，腹泻症状较轻，多见于结石病人在进食油腻食物或酗酒后发作，通过B超检查可以明确。