脚上总起皮可能是由于多种原因引起的，如真菌感染、湿疹、掌跖脓疱病等。也可能是因为不注意脚部皮肤的护理，长期的行走、摩擦，导致脚部干裂脱皮。
以下是针对不同原因引起的脚脱皮的治疗方法：
1. 真菌感染：进行真菌检查，如果检查结果阳性，则使用抗真菌药物进行治疗，如盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。如果真菌感染严重，还可以口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。
2. 湿疹：如果真菌检查阴性，且出现苔藓样干燥、脱皮的表现，可以考虑为湿疹。湿疹可以使用激素类软膏，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，也可以配合口服抗过敏药物，如左西替利嗪片、奥洛他定片等进行治疗。
3. 掌跖脓疱病：如果脚掌心起红斑，红斑基础上反复发生脓疱且已及脱屑，查真菌为阴性，可以考虑是掌跖脓疱病。掌跖脓疱病需要病理检查，并按照自身免疫病进行治疗，通常可以兼顾抗感染、抗过敏、免疫抑制等。也可以外用糖皮质激素或者治疗银屑病的药物，如达力士乳膏等进行治疗。
4. 加强护肤：在医生的指导下加强局部皮肤的护理，如使用维生素E霜、硅油膏等，可以帮助缓解脚脱皮的症状。
需要注意的是，以上治疗方法需要在医生的指导下进行，建议您寻求医生的帮助以获取专业的诊断和治疗建议。同时，治疗期间要注意局部的清洁卫生，保持清淡的饮食习惯，避免辛辣刺激的食物和海鲜类的发物，穿宽松透气性好的鞋袜，有助于病情的恢复。
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