耳洞旁边有个鼓鼓的小包可能是以下几种原因：
1. 血肿或脓包：打耳洞后，不注意卫生，导致伤口出现感染、发炎、红肿的症状。未及时治疗导致耳部脓肿的形成，出现耳洞鼓包的现象。对于这类病人可给予头孢地尼分散片进行抗炎治疗，必要时进行脓肿的切开引流，刮除肉芽。
2. 皮脂腺囊肿：主要是各种原因导致皮脂腺分泌异常，引起皮肤腺体口堵塞，从而出现耳洞旁边肿了个小包的表现，一般无红、肿、热、痛，质地较软，若囊肿比较小，可给予局部涂抹红霉素软膏、百多邦等进行局部消炎治疗，并且不要挤压，若囊肿较大，可手术切除囊肿。
3. 耳垂瘢痕疙瘩：由于病人属于瘢痕体质，在扎耳洞后，纤维组织在局部增生，从而出现耳洞旁边肿了个小包的表现，一般无红肿、疼痛，并且触摸质地比较硬，多考虑为局部的瘢痕增生形成的瘢痕疙瘩。如果瘢痕疙瘩比较小，可以局部涂抹去瘢痕的药膏，如积雪苷霜软膏，或口服去瘢痕药物，如积雪苷片等。如果药物治疗效果不好或者瘢痕疙瘩比较大，需要手术切除。
4. 耳部软组织炎性增生：打耳洞后，局部出现反复发炎的情况，导致局部软组织增厚，可出现耳洞鼓包的问题。可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
以上信息仅供参考，具体的治疗方案请遵从医嘱。
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