夏天屁股长疙瘩很痒可能是以下原因导致的：
1. 不注意自身的清洁：如果没有养成勤洗澡的好习惯，也没有定期更换衣服，可能会使臀部受到摩擦，久而久之也会出现瘙痒、发红等症状。
2. 粟粒疹：由于夏天的环境温度比较高，可能会出现频繁出汗的情况，甚至还会使毛囊受到刺激，从而出现皮肤刺痒、刺痛等症状。建议患者遵医嘱配合使用爽身粉、痱子粉等药物进行治疗。
3. 湿疹：一般是臀部皮肤长时间处于潮湿的状态下引起的，可能会出现皮肤鼓包、局部糜烂等情况，甚至还会伴有渗出液等现象。建议患者遵医嘱配合使用他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏等药物治疗。
4. 股癣：由于夏天臀部容易出汗，可能会导致真菌感染，从而引起股癣，表现为屁股上的小疙瘩和瘙痒。建议患者在医生的指导下使用特比萘芬乳膏、氟康唑等药物进行治疗。
以上是导致屁股夏天长疙瘩很痒的原因，也可能是其他疾病导致的，建议在医生的指导下进行检查和治疗。
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