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胫前黏液性水手

2022-05-11 10:49 阅读:3922
胫前黏液性水肿,又称甲状腺毒性黏蛋白沉积症,是一种比较少见的皮肤病。它的特点是小腿下段前部(胫骨前处)的皮肤变厚变硬,表面不平,出现大小不等的斑块样结节,这些结节呈圆形、卵圆形或不规则形态,且通常是对称的。这些病变多为局限性,因此被称为局限性黏液性水肿。根据病变范围和严重程度,胫前黏液水肿可分为局限型、弥漫型和象皮肿型。

胫前黏液水肿的病因至今尚不明确,但可能与免疫系统异常激活、长效甲状腺刺激因子较多有关。免疫系统异常激活是启动因素,特别是T淋巴细胞的浸润可导致相关的细胞因子的分泌和释放,刺激成纤维细胞,分泌大量的黏多糖,使其在真皮内沉积并使胶原纤维裂解。另外,普通毒性弥漫性甲状腺肿的患者甲状腺激素受体抗体滴度通常较高,胫前黏液水肿皮损中存在促甲状腺激素受体,可能受到甲状腺激素受体抗体的攻击,从而引发自身免疫损害。

胫前黏液水肿女性比男性发病率高,弥漫性甲亢的患者、有胫前皮肤创伤的人、手术或放射性碘治疗甲状腺功能亢进症的人容易罹患该病。部分轻症患者病情可呈现自限性进展,多数患者会在临床上接受药物注射治疗。

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