胳膊很痒一挠就起疙瘩可能是以下几种原因：
1. 急性荨麻疹：临床中主要表现为隆起的、局限性的小风团，而且伴随有剧烈的瘙痒，发病的原因主要与病原进入体内，引起的血管变态反应有关。在治疗上需要选择一些长效的抗组胺药物治疗，例如口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪滴剂、地氯雷他定片等药物。
2. 丘疹性荨麻疹：临床主要表现为散在的小丘疹或者斑疹，主要与蚊虫叮咬有关，一般通过注意卫生，同时适当的给予一些抗过敏和止痒的药物治疗后症状可以得到改善。例如外用地奈德乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏以及炉甘石洗剂等等。
3. 体癣：主要表现为边界清晰的皮损，可伴有瘙痒不适感，主要与局部皮肤感染癣菌有关，在治疗上需要选择高效的抗真菌药物。例如外用克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等等。
4. 接触性皮炎：比如手臂部接触到衣物、外涂刺激物质、贴膏药等,均可能引起手臂部皮肤出现过敏反应，刺激局部感觉神经末梢形成瘙痒的感觉。
以上是胳膊很痒一挠就起疙瘩的可能原因，建议您咨询医生以获取更准确的诊断和治疗建议。
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