腋窝下出现小疙瘩可能有以下几种原因：
1. 脂肪粒：由于腋下皮脂腺分泌油脂过于旺盛，堵塞毛孔导致。可以在医生指导下涂抹维A酸类乳膏溶解毛孔中的油脂，帮助去除脂肪粒。
2. 毛囊炎：主要是由于腋下毛囊受到金黄色葡萄球菌感染导致，可以在医生指导下涂抹红霉素软膏进行治疗。
3. 皮脂腺囊肿：腋下皮脂腺分泌物过多堵塞腺口形成囊肿，一般无疼痛，发炎时可有红肿及疼痛。如果囊肿持续增大，需要到医院做切除手术。
4. 皮赘：经常好发在腋下、脖子等容易受到摩擦的位置，可表现为很多小疙瘩，是皮肤的良性病变，大多不会对皮肤产生不良影响。如果皮赘比较大或比较多，可以到医院的皮肤科做激光去除。
5. 淋巴结肿大：腋下有淋巴结存在，当身体受到细菌或病毒感染时淋巴结就会发炎、肿大，可表现为很多小疙瘩，可能伴有疼痛。需要到医院化验血常规明确感染源，在医生指导下服用抗感染的药物进行治疗。
6. 副乳腺：部分女性可有副乳腺，表现为边界欠清、质软肿物，双侧多见，部分患者可在月经来潮时出现胀痛是其特点。
以上信息仅供参考，具体的情况需要根据医生诊断和检查结果来确定。
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