夏天出汗身上痒的原因可能有以下几种：
1. 汗液刺激：如果日常生活中患者汗液分泌较多，长时间对皮肤进行刺激，可能会引起局部黏膜组织出现损伤，从而会引起夏天一出汗皮肤就痒，并且伴有局部疼痛等不适症状。
2. 胆碱能性荨麻疹：夏天天气较热或者进行剧烈运动之后，使机体体温上升以及分泌大量汗液，导致机体内的乙酰胆碱刺激肥大细胞引起过敏性反应，可能会出现夏天一出汗皮肤就痒的症状，严重情况下可能还会出现头痛、腹泻、腹痛等不适症状。
3. 湿疹：如果经常穿不透气的衣物，夏天比较炎热，出汗后容易诱发湿疹，会出现丘疹、瘙痒、红肿等症状。可以穿宽松棉质衣物，经常洗澡进行缓解，同时遵医嘱使用炉甘石洗剂，服用盐酸氯雷他定片等药物进行治疗。
4. 汗疱疹：如果患者自身汗腺发育异常或者长时间处于精神紧张或者过于疲劳的状态，使机体的抵抗力下降，诱发过敏性炎症，当汗液进行刺激时，可能就会出现皮肤瘙痒的症状。患者可遵医嘱使用曲安奈德尿素乳膏促进水疱消失，也可以合理搭配使用他克莫司软膏缓解皮肤肿胀。
以上是夏天出汗身上痒的可能原因，如果症状严重或长时间无法缓解，建议及时就医以明确病因。
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