屁股上长了一个包很疼可能是以下几种原因：
1. 毛囊炎：以毛囊受累为主的炎症性皮肤病，常表现为以毛囊为中心的红色丘疹，伴痒痛。患者可以选用温水和抗菌肥皂清洁感染区域，还可遵医嘱应用莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等进行抗感染治疗。
2. 疖肿：疖肿是皮肤深部毛囊及其周围组织感染后形成的，疖肿会伴随着皮肤清洁不净而越来越重，可以在医生指导下涂抹莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等进行治疗。
3. 皮脂腺囊肿：由于皮肤中皮脂腺导管堵塞，导致皮脂逐渐淤积而形成潴留性囊肿，常好发于头面、背臀等部位。囊肿可存在多年而没有自觉症状，但也易感染，化脓破溃，并易复发，会伴随剧烈疼痛。较小的囊肿应经小切口直接切除，疗效快且显著。较大的囊肿，尤其生长迅速者，应及时外科手术切除。
请注意以上只是一些可能的情况和应对方式，如症状持续或加重请及时就医，听取医生的建议和治疗方案。
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