脚趾关节上长了一个硬硬的凸起可能由以下原因导致：
1. 摩擦过度：长期穿着较紧的鞋袜，加之平时运动量大、过度疲劳，容易长茧子，可表现为脚趾头关节处长了硬包。建议及时修剪茧子，平时穿着宽松的鞋袜，睡前坚持用温水泡脚，一般过一段时间就可好转。
2. 毛囊炎：感染细菌、真菌等导致，主要症状有局部红肿、丘疹、脓包、瘢痕、瘙痒、疼痛等，严重者可出现化脓、破溃、坏死等情况。如果脚趾头关节处出现毛囊炎导致脚趾头化脓、红肿，就可出现脚趾头关节处长了硬包的现象。此时需在医生指导下，使用夫西地酸乳膏、盐酸克林霉素凝胶等药物进行治疗。
3. 腱鞘囊肿：与慢性损伤有关，可出现囊肿、酸胀感、神经受压等症状，可导致脚趾头关节处长了硬包。此时建议根据医生指导进行治疗，如在局部麻醉下用粗针头穿刺，抽出胶状液后注入氢化可的松注射液，再进行加压包扎。
4. 拇外翻：多因遗传、鞋子不合适、风湿性疾病引起，患者表现为拇趾外翻、畸形、凸起疙瘩。若受到鞋子摩擦，可导致局部出现红肿、疼痛，且走路时加重、休息可以缓解。患者需选择宽松的鞋、袜，同时配合阿司匹林等非甾体类消炎镇痛药，或佩戴合适的矫正支具，以及牵拉、理疗等进行保守治疗。若保守治疗效果不好，则可以通过手术进行矫正，包括截骨术、骨关节融合术等。
如果您脚趾关节上的硬包持续增大或伴有其他症状，建议您咨询医生以获取更准确的诊断和治疗建议。
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