在海边玩耍后，腿上出现许多小红点并伴有瘙痒，可能是以下几种原因：
1. 虫咬性皮炎：海边蚊虫较多，腿暴露在外，容易被蚊虫叮咬，导致虫咬性皮炎。治疗上可以外用丹皮酚软膏、羌月乳膏、炉甘石洗剂等药物，或配合口服抗组胺药物，如左西替利嗪片、氯雷他定片等。
2. 日光性皮炎：如果在海边没有做好防晒工作，腿长时间暴露在阳光下，可能导致日光性皮炎。治疗上可以使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，或口服枸地氯雷他定片、富马酸卢帕他定片等。
3. 湿疹：长时间在海边浸泡在海水中，或者紫外线照射破坏皮肤屏障，都可能诱发湿疹。治疗上可以外用糖皮质激素乳膏，如醋酸曲安奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等，同时口服依巴斯汀片、地氯雷他定片等。
4. 过敏性的湿疹：这是一种具有瘙痒反应的皮肤病，形态比较多变，如小丘疹、水泡、增生、结痂、脱屑等。需要规范的抗过敏治疗，并找到过敏的诱因，去除诱因才能更好的防范，减少反复。
请注意，以上只是一些可能的情况和治疗方法。如果小红点持续不退或者症状加重，建议及时就医，以确定具体原因并得到针对性治疗。
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