艾滋病携带者和患者的主要区别如下：
1. 临床表现：艾滋病病毒携带者感染了HIV，但尚未出现严重的疾病表现，从外表观察处于正常状态，并无机会性感染和机会性肿瘤。相反，艾滋病患者已经进入艾滋病期，可能经常合并机会性感染，即各种感染性疾病甚至机会性肿瘤。
2. 实验室检查：艾滋病携带者在检查时病毒呈阳性，但机体免疫功能受损相对较小，而CD4数值较高。而艾滋病患者除病毒呈阳性外，还会检查到抗体或者核酸呈阳性，同时出现CD4明显下降即CD4<200/mm3，免疫功能严重受损。
总的来说，艾滋病携带者和艾滋病患者的主要区别在于是否出现了临床表现。如已感染HIV，无论处于哪个阶段，都应及时采取有效的措施阻断病毒的传播。
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