手上起白皮可能由多种原因引起，包括气候干燥、湿疹、手癣、接触刺激性物质、环境湿度低、缺乏维生素以及汗疱疹等。
1. 气候干燥：在气温寒冷和干燥的环境下，如果手部不注意保养，就可能脱水并出现手脱皮的情况。此时需要注意手部护理，少接触肥皂、洗衣粉等刺激性物质。
2. 湿疹：这是一种炎症性皮肤病变，通常由过敏或局部环境潮湿等原因引起。发生在手上时，患者会出现丘疹或者丘疱疹，伴有瘙痒、刺痛的症状，搔抓后会出现起皮的现象。可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
3. 手癣：由手部皮肤发生真菌感染引起，患者手部会出现皮疹或者丘疹，伴有剧烈瘙痒、渗出、糜烂等症状，部分患者手上会起白色的皮。可以在医生的指导下使用复方克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等药物进行治疗。
4. 缺乏维生素：日常挑食可能会导致维生素缺乏，影响到手部皮肤的修复，建议多吃新鲜的水果蔬菜。
5. 汗疱疹：皮肤局部过敏、汗腺导管堵塞等会引发疾病，会出现水疱，待干涸后会出现鳞屑。需要在医生的指导下使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
请在医生的指导下根据具体情况选择适合的药物进行治疗，同时注意个人卫生和保湿。如情况严重，建议及时就医。
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