手臂上起小疙瘩可能由多种原因引起，包括以下几种可能：
1. 毛囊角化症：这是一种角质化异常的皮肤问题，生活中也被人们称为鸡皮肤。有些人的症状并不明显，不易被发觉，而有些人的症状则十分明显，并影响到个人形象。毛囊角化症可能是由遗传因素导致的，也有后天发病的情况，与体内维生素A缺乏有关。另外，所生活的环境湿度较低、空气十分干燥，以及油脂等刺激，也可能导致它的出现。
2. 皮脂腺囊肿：这是由皮脂腺分泌受阻而形成的囊肿，表现为质地柔软的半球形的小疙瘩或者小包，内含囊腔和豆渣样的物质，需要应用手术切除的方案使内容的囊腔能够剥离开，其内多余的杂质能够切除。
3. 疥疮：除手臂上起小疙瘩以外，在阴囊部位可以见到大的结节。这种情况可以使用克罗米通软膏或者硫磺洗剂进行涂抹治疗。
4. 湿疹：由于过敏因素引起。治疗上可以口服盐酸左西替利嗪口服液，外用地奈德软膏进行涂抹。
以上信息仅供参考，具体可咨询皮肤科医生以获得准确诊断和治疗建议。
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