痤疮的发病机制
从下图中我们不难发现引起痤疮发生的几大罪魁祸首。
1、雄激素合成增多
血清雄激素水平升高，可引起皮脂腺过度增生、皮脂分泌增多和毛周角化过度，影响痤疮的发生、发展及持续状态。
说到这里，就不得不提醒各位成年女性痤疮患者，若月经前痤疮症状明显加重，需要注意是否合并有多囊卵巢综合症（PCOS）。大量临床观察结果显示，患有寻常型痤疮的女性中，绝大多数患者经妇科超声检查发现伴卵巢多囊样改变，可能与其体内内分泌功能紊乱，产生过量的雄激素有关。
2、皮脂分泌旺盛
由于雄性激素分泌过多，刺激皮脂腺快速发育和皮脂过量分泌，从而出现“油田”脸。皮脂分泌旺盛，是引起痤疮的根本原因。
3、皮脂腺导管异常角化
皮脂分泌旺盛，皮脂堆积，皮脂腺导管异常角化，是痤疮形成的另一重要因素。其可直接导致微粉刺的出现。
4、微生物感染
毛囊中存在多种微生物，如痤疮丙酸杆菌、白色葡萄球菌和马拉色菌等。当皮脂分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管堵塞和皮脂排除障碍时，为这些微生物营造了良好的生长繁殖环境，从而诱发或加重炎症反应。
5、遗传因素
我们研究发现，重度痤疮的发病与遗传因素有一定关系。
痤疮的诊断与鉴别诊断
对于各个阶段的皮损，我们又该如何评论其严重程度呢？《中国痤疮治疗指南》中根据皮损性质及严重中程度，将痤疮分为3度4级：
然而，由于炎症反应可破坏皮肤屏障功能，合并敏感性皮肤，导致面部潮红。此时，易被误诊为“玫瑰痤疮”。说到这里，相信很多朋友又该疑惑了，痤疮和脂溢性皮炎都是大油脸，两者有何区别呢？
脂溢性皮炎皮损特点为毛囊周围初发红色小皮疹，随着病情发展，丘疹相互融合成大小不等的黄红色斑片，境界清楚，其上覆有油腻性鳞屑或痂皮，有臭味，有不同程度的瘙痒。
