屁眼起了个包还疼可能有以下几种原因：
1. 痔疮：痔疮是人体正常的组织和结构，食用太辣的食物可能会导致痔疮出现，肛门会形成软块，还可能会伴有血栓形成，导致出现剧烈疼痛的情况，可以在医生的指导下选择外用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行治疗。
2. 肛周脓肿：肛周脓肿主要是一种急性的化脓性的感染，一般是软组织的感染，也可在肛门周围形成肛周包块，表现为红肿、发热、疼痛，一般可以去往医院进行引流放脓。
3. 毛囊炎症：由于毛囊的汗腺出现局部阻塞导致的化脓性炎症，会出现一个或者几个小包似的脓性物，有的会有疼痛感。
此外还有可能是肛裂、肛乳头瘤等情况导致，建议及时去医院做进一步的诊断，然后再进行相应的治疗。
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