手臂里长了一个肉疙瘩可能有以下几种原因：
1. 疣：这是一种良性的赘生物，与人乳头瘤病毒感染有关，具有一定的传染性。患者可以在医生指导下使用5-氟尿嘧啶软膏、干扰素等药物进行治疗。
2. 瘢痕疙瘩：这是自发形成的，也可能是皮肤外伤后的继发性病变。患者可能会感到局部疼痛或者瘙痒。
3. 脂肪瘤：这也是一种良性的肿瘤，通常瘤体柔软有弹性，推挤瘤体基底部可出现橘皮样纹理。
4. 软纤维瘤：这是一种皮肤良性肿瘤，表面光滑，柔软无弹性，呈球状、丝状或者口袋状。
5. 皮脂腺囊肿：长时间处于污染的环境中，可能会出现较多的污垢，容易导致皮脂腺导管堵塞，引起皮脂腺囊肿。患者应及时到正规医院通过囊肿切除手术进行治疗，并遵医嘱服用头孢菌素片、青霉素V钾片等药物进行治疗。
以上信息仅供参考，建议患者及时就医，明确诊断，接受医生的治疗建议。
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