小孩头部左侧鼓个包很硬可能是以下几种原因：
1. 外伤：如果小孩头部受到重力的撞击或者出现有磕碰，容易导致皮下组织充血、水肿，造成小孩头上长个包硬硬的，同时伴有按压的疼痛。受伤24小时内，家长可以用冷毛巾或者冰块对局部进行冰敷，能够促使皮下组织收缩，减轻充血、水肿；如果受伤超过24小时，则需及时用热毛巾或者热水袋对其进行热敷，能够加快局部血液循环，促使充血、水肿的消除。
2. 毛囊炎：属于毛囊的炎症反应，可导致局部皮肤以毛囊为中心出现红色的丘疹，表现为小孩头上长个包，硬硬的。轻微的毛囊炎有自身消费的可能，所以不需要进行特殊治疗，居家清洁处理即可；但是严重的毛囊炎，则需在医生指导下使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软乳膏等药物治疗才能促使其消退。
3. 皮脂腺囊肿：多是因皮脂过多淤积所形成的良性皮肤病变，如果发生在头部，也可造成小孩头上长个包，硬硬的。体积较小的皮脂腺囊肿，可经小接口直接切除；而体积较大或者生长速度比较快的皮脂腺囊肿，则需及时通过外科手术切除。
4. 骨性突起：后脑勺临床医学称为枕骨，枕骨左侧硬疙瘩，可能是正常的生理解剖结构。
在处理小孩头部鼓包的问题时，需要明确鼓包的具体原因，再给予针对性的处理。如遇到上述情况，建议及时就医。
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