杀脚气真菌最有效的药有以下几种：
1. **咪唑类抗真菌药**：如克霉唑、酮康唑、咪康唑、益康唑等，对浅表真菌感染有很好抑制作用，病情较轻时可应用乳膏外涂，病情严重时可外涂、内服双管齐下，尽快杀死真菌，促使足癣引起的瘙痒、糜烂等症状消退。
2. **高锰酸钾溶液**：对于糜烂、渗液类脚气患者，可采用高锰酸钾溶液湿敷，待皮肤干燥后可采用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等涂抹患处。
3. **联苯苄唑乳膏**：对于皮肤角化增厚类脚气患者，因角化层过厚，药物无法直接吸收，需先用温水或药物浸泡，待软化角质后局部涂抹联苯苄唑乳膏等抗菌药物，最后采用薄膜封包治疗。
4. **硼酸溶液和抗真菌药物**：对于有水泡无溃烂类型的脚气患者，需先采用硼酸溶液外涂或浸泡，再外涂抗真菌药物，如外涂硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
5. **呋喃西林溶液**：对于合并细菌感染类脚气患者，可先用呋喃西林溶液湿敷，再使用抗真菌药物外涂，同时配合口服抗生素药物治疗，如在医生的指导下口服头孢拉定、左氧氟沙星等药物治疗。
需要注意，以上药物需要在医生的指导下使用，避免药物对肝脏造成不良的影响，并且要注意日常清洁，保持脚部皮肤干燥、清洁，避免抓挠患处皮肤，防止发生感染。
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