十三岁女孩掉头发厉害可能有以下原因：
1. 压力过大：当前社会竞争激烈，学生在学习过程中容易受到压力，长时间熬夜可能导致气血不足，内分泌紊乱，从而引发掉发。
2. 过度减肥：部分女孩在青春发育期因注重外表而过度减肥，导致身体营养不良，进而引发掉发。
3. 多囊卵巢综合征：部分女性患者因遗传因素使体内激素分泌失调，雄性激素过多，导致头发掉落、稀疏，并伴随面部增长痘痘和体重增长。
4. 血热或气血两虚：学习压力大、饮食不节制、总吃甜食、凉食或不好消化的食物等都可能影响脾胃和气血运化能力，导致脱发。
如果每天掉发超过100根，需要及时到医院就诊，以确定是否有潜在的疾病或原因。同时，家长和孩子都需要关注健康生活习惯的养成，包括合理饮食、适量运动、保持良好的作息时间等。
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