艾滋病该如何诊疗？有哪些注意事项？

（1）急性期：患者近期内有流行病学史和临床表现，结合实验室 HIV 抗体由阴性转为阳性即可诊断，或仅实验室检查 HIV 抗体由阴性转为阳性即可诊断。

（2）无症状感染期：有流行病学史，临床上无任何表现，实验室检查 HIV 抗体阳性即可诊断，或仅实验室检测 HIV 抗体阳性即可诊断。

（3）艾滋病期：抗 HIV 抗体阳性，且 CD4+T 淋巴细胞数 <200/μl；或 抗 HIV 抗体阳性，加下述各项中的任何一项：原因不明的持续不规则发热 38°C 以上，时间 >1 个月；腹泻（大便次数多于 3 次 / 日）>1 个月；6 个月之内体重下降 10% 以上；反复发作的口腔念珠菌感染；反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染；肺孢子菌肺炎 (PCP)；反复发生的细菌性肺炎；活动性结核或非结核分枝杆菌病；深部真菌感染；中枢神经系统病变；中青年人出现痴呆；活动性巨细胞病毒感染；弓形虫脑病；青霉菌感染；反复发生的败血症；皮肤粘膜或内脏的卡波西肉瘤、淋巴瘤。

艾滋病的治疗

包括两个方面：机会性感染和恶性肿瘤的治疗和高效抗逆转录病毒治疗。

1. 第一方面

（1）机会性感染的治疗原则通过各种检查手段寻找致病原，并针对病原进行有效的治疗以及对症支持治疗。（2）恶性肿瘤的治疗原则尽快启动抗病毒治疗，同时针对不同类型的肿瘤采取不同的化疗方案，化疗期间予以加强支持治疗。

2. 第二方面

高效抗逆转录病毒治疗三种或三种以上抗病毒药物的组合能够最大程度地抑制并维持病毒达至检测不到的水平，恢复或重建免疫功能，降低艾滋病患者的病死率及发病率，从而延长患者生命，改善患者的生活质量，减少病毒的传播，减少免疫重建炎性反应综合征的发生以及非艾滋病相关事件的发生，是目前最行之有效，使患者获得最大利益的治疗方法。目前国内开始抗病毒治疗时机是 CD4<500 个 /ul，一线抗病毒方案是两种核苷类抗逆转录病毒药物联合非核苷类抗逆转录病毒药物，治疗前进行抗病毒治疗的评估及服药依从性教育，治疗期间进行病毒学、免疫学、临床方面的疗效监测，药物毒副作用的观察及对症处理，治疗失败的判断和及时更换治疗方案等。