艾滋病虽然是可防可控的疾病,但早期诊断早期治疗仍然是关键。
在急性感染期,会牵扯到窗口期的问题,指 HIV 侵入人体直至抗 HIV 抗体阳转的这段时期,容易造成漏检,需要高度警惕,如果患者近期有过高危性行为史,则需要进行抗 HIV 抗体的检测,目前第四代检测试剂在第三代基础上进一步增加了 P24 抗原的检测,可以将窗口期缩短至 14~21 天。必要时可以联合 HIV-RNA 检测进一步缩短 HIV 感染的诊断间期。
让高危人群及时主动地去检测抗 HIV 抗体,利于早期诊断及干预,并对于减少病毒的进一步传播具有重要的公共卫生意义,这也是我们需要加强艾滋病相关知识宣传的重要意义所在。
高效抗病毒治疗前做好临床的评估、心理的评估以及服药依从性的评估对于保证抗病毒治疗的成功至关重要,这对早期开始抗病毒治疗同样重要。
临床中患者往往不能够正确认识疾病,没有做好长期治疗的心理思想准备,害怕各种抗病毒药物的副作用而错过了在最佳的抗病毒治疗时机启动治疗,从而增加了抗病毒治疗的难度及治疗的失败,有的患者甚至失去了启动抗病毒治疗的时机,而因各种机会性感染或恶性肿瘤而失去生命。
故正确地认识艾滋病,积极地对患者进行宣教,早期发现并诊断疾病,及时地在最佳时机启动抗病毒治疗对于改善患者预后,降低病死率和发病率,减少疾病的传播具有非常重要的临床意义。