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头痛厉害、恶心想吐,最常见的是偏头痛,也可能是蛛网膜下腔出血引起,不排除颅内其他病变的可能,属于比较严重的情况,需及时医治。
1、偏头痛:对于年轻人反复发作的头痛,伴有恶心、呕吐,持续几个小时或者几天好转,考虑是偏头痛。对于这种偏头痛,要根据发作的情况进行治疗,同时要查明引起偏头痛的原因。
常见的原因是心脏卵圆孔未闭,是导致偏头痛,以及年轻人脑梗死的常见原因。
2、蛛网膜下腔出血:还有一种情况,如果以前没有头痛,突然发生了剧烈头痛,伴有恶心、呕吐,要考虑是不是有蛛网膜下腔出血的可能性,因为蛛网膜下腔出血,大部分是动脉瘤突然破裂引起的出血,死亡率非常高。
一旦出现这种情况,要赶快去医院做CT检查,并且可能需要做头颈部CTA,发现是不是有动脉瘤。如果有动脉瘤,赶快处理。
3、颅内其他病变:第三种情况就是慢慢头疼逐渐加重,头疼开始并不厉害,慢慢加重,要考虑有颅内的其他疾病,包括肿瘤,或者是判断有没有转移的病变,包括脑炎、脱髓鞘疾病等,要根据不同的情况,进行适当治疗。









