出诊医院: 河北省中医院 心血管科
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哪些冠心病患者需要搭桥?

    发布时间:2023-10-18    编辑:张国瑞
        浏览量:54265

  冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是供应心脏的冠状动脉血管发生了动脉粥样硬化病变而引起动脉管腔狭窄或阻塞,进一步引起心肌供血供氧不足,甚至坏死而导致的心脏疾病。在临床实践中也常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。主要的治疗手段包括药物治疗,冠脉介入治疗,以及冠状动脉旁路移植术,也就是大家说的搭桥手术,现就什么是搭桥手术,以及哪些冠心病患者需要搭桥做简单介绍。

  首先什么是搭桥术?

  冠状动脉旁路移植术简称为冠脉搭桥术,是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法。
冠状动脉搭桥术始于1964年,是一项用于替换梗阻的冠状动脉以改善心肌血供,缓解心绞痛,提高生活质量和减少冠心病死亡风险的手术。其方法为用移植的血管即桥血在升主动脉根部与病变冠状动脉梗阻以远建立一条血管通路,使心脏搏出的血从主动脉经过所架的血管桥,绕过冠状动脉病变部位,流向冠状动脉狭窄或梗阻处的远端,到达缺血的心肌,从而提高冠脉灌注,增加心肌氧供,带蒂动脉不必与升主动脉根部相接。

  哪些冠心病患者需要心脏搭桥?

  需要心脏冠脉搭桥的患者主要包括:

  1、稳定型心绞痛患者经内科治疗无效,冠脉造影显示三支或多支病变且症状明显;左主干狭窄阻塞超过一半以上;左前降支近高位狭窄阻塞超过一半,不适合皮冠状动脉成形术;

  2、不稳定型心绞痛内科治疗无效者对患者的生活造成严重影响;

  3、变异性心绞痛伴中、重度冠脉阻塞病变,且药物治疗无效者;

  4、心梗发生后6小时内急诊搭桥,超过6小时应先进行内科治疗,一个月后再行手术。

  5、急性心梗后出现并发症的心脏搭桥手术指征心梗后心绞痛者,冠脉造影证实冠脉主干明显狭窄或阻塞。

    擅长:治疗内科疾病、尤其是心血管疾病、他主张中西并重、辨病辨证相结合、临床中辨证细腻、用药精良、疗效显着、在中医治疗冠心病、高血压病、病毒性心肌炎、扩张性心肌病、风心病、肺心病、心律失常、心力衰竭、糖尿病、脑梗塞等方面积累了丰富的经验。
    擅长:冠心病、心肌炎、心肌病、风心病、肺心病、心律失常、难治性心力衰竭方面等疑难病积累了丰富的临床经验、在中医药治疗心血管疾病方面有独到之处、如治疗冠心病的“活血通脉灵”、治疗心律失常的“益气复脉调率汤”等。
    擅长:冠心病、高血压、高脂血症、心律失常、心衰、脑血管病、老年性痴呆、顽固性失眠、更年期综合症等。在中西医结合治疗冠心病心绞痛、中医药治疗难治性高血压、心衰、心律失常、尤其是缓慢性心律失常及冠脉支架术后再狭窄、老年痴呆等心脑血管疑难病有自己独到的见解、及较好的临床疗效。
    擅长:高血压、胸痛、各种早搏、心动过缓、室上速、房颤、心绞痛、心肌梗死、扩张型心肌病、限制型心肌病、肥厚型心肌病房扑等心脑血管疾病的诊治。
    擅长:冠心病心绞痛、心律失常(频发房性早搏、室性早搏、心房纤颤等)、高血压病、病态窦房结综合征、病毒性心肌炎、心肌病、心脏神经官能症以及冠脉支架术后再狭窄的防治等方面。
    擅长:治疗高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗塞、病毒性心肌炎、风湿性心脏病、慢性心力衰竭、各种心律失常等心血管疾病、冠状动脉造影术、永久性起搏器植入术、阵发性室上性心动过速射频消融术等进的心脏病介入治疗方法。
    擅长:内科领域各系统疾病的诊治、尤对心脑血管病(冠心病、心绞痛、慢性心力衰竭、病毒性心肌炎、心律失常等)和风湿免疫性疾病(红斑狼疮、肌炎皮肌炎、干燥综合征、硬皮病、白塞氏病、类风湿性关节炎等)有独到体会。
    擅长:中西医结合诊治、冠心病心绞痛、心力衰竭、心律失常、高血压病、病态窦房结综合征、高脂血症、病毒性心肌炎、心肌病、心脏神经官能症以及冠脉支架植入术后再狭窄的防治等心血管疾病。
    擅长:高血压、难治性冠心病和心力衰竭、心房颤动、肺动脉高压、肺栓塞、睡眠呼吸暂停综合征、晕厥、心肌疾病、具有丰富的临床经验和深厚的理论基础、对中医药治疗心血管疾病有一定研究如冠心病心绞痛、心律失常、病态窦房结综合征、病毒性心肌炎、心肌病、心脏神经官能症、心功能衰竭。
    擅长:诊治冠心病、心绞痛、心肌梗死、各种心律失常、如房早、室早、窦性心动过缓、心力衰竭、房颤、高血压、继发性高血压、高脂血症、心脏神经官能症、心肌炎、心脏康复、失眠等心脑血管疾病。