尿酸升高不只是痛风那么简单？

　　众所周知尿酸是人体内嘌呤代谢的产物，人体血尿酸升高主要由核酸代谢增加和排泄减少引起。在临床上，空腹血清尿酸一般男性>420μmol/L、女性>360μmol/L即可确定为高尿酸血症，而在我国高尿酸患者人数众多，据数据统计尿酸升高患者多达1.2亿，且患病率逐年增高，并呈年轻化趋势。大家都知道，高尿酸与痛风关系密切，尿酸升到到一定程度，会在关节内结晶形成痛风石，进而出现痛风的临床症状。然而高尿酸血症给人体带来的危害远远不止这一点，它还会影响人体多个系统，导致多种疾病。

　　大量的研究证实高尿酸与心血管疾病之间有着密切的关系。美国一项研究通过系统评价与meta分析证实，高尿酸以及痛风会增加在普通人群中冠心病的发病率和死亡率。当血尿酸值大于420μmol/L时，冠心病患病风险将明显增加。在当地，降低血尿酸水平的成年女性的血尿酸值，可降低其冠心病发病率。另一项研究通过调查分析12373例已被血管造影证实为冠心病患者的尿酸水平和死亡率发现，尿酸将会增加冠心病患者群的死亡率。另有研究证实，血尿酸水平与心血管病死亡率呈正相关，因缺血性心肌病死亡的患者其血尿酸水平最高。当血尿酸值超过480μmol/L时，对心脏的结构和功能造成严重损伤。以上说明高尿酸症是增加冠心病患者（尤其是女性）死亡的独立危险因素。随着血尿酸水平的升高，冠心病的患病率及死亡危险性也随之升高。

　　尽管高尿酸血症不能根治，但仍应积极治疗，将血尿酸维持相对正常的水平。尤其随着人们健康意识的提高以及临床医学的上游治疗（治未病）的理念体现。对于尚未患心血管疾病的人群，血尿酸可诱发心血管疾病，同时尿酸值也具有预测心血管疾病发病的作用。应同时改善饮食习惯及增加体育运动等，减低尿酸水平，必要时给予药物治疗。对于已被证实有心血管疾病的患者，控制血尿酸值不仅有利于治疗和控制心血管疾病，同时也可降低心血管意外事件的发生率和死亡率。