出诊医院: 上海市东方医院 功能神经科
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难治性精神疾病——手术来攻克

    发布时间:2023-06-07    编辑:吴景文
        浏览量:3469

  难治性精神疾病的特点是药物疗效差或者拒绝服药;即使用药,仍然有敏感多疑、幻觉妄想、无所事事、伤人、毁物等行为。
  精神外科——为难治性精神疾病治愈开启了一线曙光。
  近代影像学、电生理学、解剖学研究发现,人的各种精神异常行为与大脑内神经核团有一一对应关系;刺激或干扰不同的神经核团,会有效控制其症状,这一发现也是现代精神外科的基础。人脑边缘系统的神经核团,支配人的行为、控制其情感。“微创手术就是精准定位异常神经核团,采用仪器进行神经调控,从而临床治愈这类疾病。
  为什么说神经调控手术是最精准、微创手术呢?术前,精神科专家要详细了解患者行为和症状表现并汇总给手术专家,手术专家需要对病人头部CT/MRI/DTI进行融合定位,精准定位需要调控的神经核团并避开危险区域,其误差仅为0.01毫米。在全麻手术中,需要在颅骨钻一个8毫米的锁孔,植入2毫米的电极即可完成手术操作,对周围脑组织损伤微乎其微。该手术的高效性,离不开多学科医疗团队的密切协作,如功能神经科、精神科、影像科、麻醉科、ICU等专家的参与;病人的康复全程,亦有精神科专家的长期随访指导。
  哪些患者适合精神外科手术呢?
  专家共识,患者年龄需要18岁以上;病程3年以上;多种药物治疗效果差且反复发作的难治性精神病人。这类疾病包括:精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、躁狂症、癫痫性精神障碍、物质依赖性精神障碍等。专家提醒,难治性精神疾病的治疗是及其复杂的,患者家属对此要有充分认识,慎重选择手术治疗。

    擅长:脑立体定向手术治疗难治性癫痫、帕金森氏病、高血压脑出血、难治性精神病、药物依赖及三叉神经痛等疾病
    擅长:治疗难治性精神疾病,包括精神分裂症、心境障碍、焦虑症、恐惧症、抽动症、孤独症伴显著行为障碍、药物依赖与成瘾性疾病、难治性癫痫、帕金森病、学习困难、考试紧张、老年痴呆等疾病。
    擅长:

    通过立体定向技术微创治疗帕金森病、特发性震颤、脑瘫、三叉神经痛、难治性癫痫、精神分裂症等疾病。