出诊医院: 中国人民解放军总医院 功能神经外科
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帕金森病的临床表现有什么特点

    发布时间:2023-07-03    编辑:崔志强
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     帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的较少见。我国65岁以上人群帕金森病的患病率大约是1.7%。病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡、纹状体多巴胺(DA)含量显著性减少,而出现一系列症状。

      约70%的患者以震颤为首发症状,频率为4~6Hz的“搓丸样”,点钞票样,震颤多始于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,精神紧张时加剧,入睡后消失。

      有些患者单纯表现为肢体发僵发硬,而没有震颤症状。也有些患者在病程中交替出现震颤和僵硬或同时出现。

      再有就是表现为运动迟缓、动作变慢,起步困难,运动幅度会减少,面部表情减少,面具脸,说话声音单调低沉、变小,吐字不清。行走时常常会越走越快,不易至步,称为慌张步态,小碎步,一侧下肢拖拽感等,起步困难。也有些患者嗅觉丧失。

      震颤和行动迟缓等运动症状外,晚期一般都有非运动症状。

      精神方面:抑郁、焦虑、认知功能障碍、幻觉、淡漠、睡眠紊乱

      自主神经症状:多汗、便秘、低血压、排尿障碍、流涎、性功能障碍等

      感觉障碍:疼痛、麻木、痉挛、嗅觉障碍、不安腿综合征。

    擅长:帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动障碍性疾病立体定向手术治疗;利用电刺激的方法治疗药物难治性强迫症、难治性抑郁症(有严重自杀倾向)、焦虑症等精神疾病;应用多种方法治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、癌性疼痛、中枢性神经痛包括丘脑痛、脊髓损伤后疼痛、幻肢痛、残肢痛及腰背部手术后疼痛等顽固性疼痛;难治性癫痫的评估和外科治疗;以及脑囊虫病、颅内金属异物等立体定向微创手术治疗和颅内病变的定向活检等。