出诊医院: 北京天坛医院 麻醉科
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全身麻醉插管时机

    发布时间:2023-09-14    编辑:张利勇
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全身麻醉插管时机一般是在麻醉诱导后进行,可分为静脉快速诱导插管和吸入麻醉诱导插管,具体如下:

1、静脉麻醉诱导插管,采用静脉全麻药、安定镇静药、麻醉性镇痛药、肌松药复合诱导模式。麻醉诱导时先以面罩吸入纯氧2-3分钟,增加氧储备,并排除肺组织内氮气,根据病情、条件及麻醉医师技术水平而定。选择合适静脉麻醉药及剂量,如芬太尼、依托咪酯、丙泊酚等,从静脉缓慢注入,并严密监测病人意识、循环和呼吸变化,待病人神志消失后,再注入肌松药。全身骨骼肌及下颌肌松弛,呼吸由浅到完全停止时应用麻醉面罩进行人工呼吸,过渡通气,然后进行气管插管。插管成功后立即与麻醉机相连,并行人工呼吸或机械通气;

2、吸入麻醉诱导插管,如七氟烷高浓度吸入麻醉诱导插管,用面罩吸入100%的氧气,氧流量为7L/分,加压深吸气,吸入7%-8%的七氟烷数分钟,心率开始下降后,调节七氟烷吸入浓度到中度浓度,然后进行气管插管。

    擅长:常见急、慢性疼痛,如三叉神经痛、头痛、颈肩痛、腰腿痛、关节痛、带状疱疹后遗痛、癌痛等诊断治疗,以及麻醉前评估和无痛胃肠镜、宫腔镜等。
    擅长:神经外科麻醉、疼痛治疗等。
    擅长:小儿神经外科麻醉、神经内分泌外科麻醉。
    擅长:神经外科手术麻醉。
    擅长:围术期脑保护的研究、针药复合麻醉在围术期的应用。
    擅长:危重患者、高龄患者、肥胖患者的围术期管理以及神经外科幕上肿瘤、脑血管疾病、脑干肿瘤、颅脑创伤、脑血管介入等手术的围术期管理。
    擅长:神经外科麻醉,对于脑血管病相关手术麻醉经验丰富,积累大量疑难危重病例,并对相关学术问题进行深入研究。
    擅长:神经外科手术麻醉。
    擅长:神经外科麻醉和老年人麻醉。
    擅长:神经外科麻醉