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    出诊医院： 北京天坛医院 麻醉科
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开胸手术麻醉方式

    发布时间：2023-06-10    编辑：张利勇
        浏览量：3990

现在，开胸手术的麻醉方式是气管插管全麻。曾经在60-70年代试过用针麻，但风险很大，现在都是气管插管全麻。一般使用单肺通气技术实现非手术侧肺通气，手术侧肺萎陷，保证手术能进行的同时不影响患者的通气和氧合。肺主要用来气体交换，当进行胸腔内心肺手术的时候，肺会受到影响。

在心肺手术时，如果本身已经有基础的疾病，要通盘考虑麻醉本身或手术本身对心肺的影响。比如在肺部进行肺叶切除时，刚开始的时候需要压迫肺部，术中应该注意管理或者护理。即术中要进行严密的监护，包括二氧化碳浓度、氧浓度、酸碱指标，再查看其心脏功能，因为开胸手术会对心脏有抑制作用。帮还要特别注意心脏的各项指标，如血压、心输出量、中心静脉压等，再通盘进行考虑，有时候病人生命体征变化较快，术中还要稍微停顿下，等病人恢复后，再继续手术治疗。

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      擅长：常见急、慢性疼痛，如三叉神经痛、头痛、颈肩痛、腰腿痛、关节痛、带状疱疹后遗痛、癌痛等诊断治疗，以及麻醉前评估和无痛胃肠镜、宫腔镜等。
      擅长：神经外科麻醉、疼痛治疗等。
      擅长：小儿神经外科麻醉、神经内分泌外科麻醉。
      擅长：神经外科手术麻醉。
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      擅长：神经外科手术麻醉。
      擅长：神经外科麻醉和老年人麻醉。
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