出诊医院: 北京天坛医院 麻醉科
加入收藏

什么是腰麻

    发布时间:2023-08-26    编辑:张利勇
        浏览量:3747

腰麻是从患者的腰部穿刺,一般常选腰3-4或腰2-3棘突间隙,把局麻药注入蛛网膜下隙,引起下半身感觉消失的麻醉。腰麻手术的适应症主要有以下几点:

1、下腹部及盆腔手术:如阑尾切除术,疝修补术,膀胱及前列腺手术,子宫及附件手术等;

2、肛门及会阴部手术:如痔疮切除术、肛瘘切除术等;

3、下肢手术如骨折或脱臼复位术、截肢术等。

其止痛效果比硬膜外麻醉更完全,还可避免止血带不适,但合并以下疾病患者为腰麻禁忌证:

1、中枢神经系统疾病:特别是脊髓或脊神经根病变,麻醉后有可能长期麻痹对脊髓的慢性或退行性病变,如脊髓前角灰白质炎、疑有颅内压高的病人也相应为禁忌证;

2、全身性严重感染者:穿刺部位有炎症或感染者,脊麻穿刺有可能将致病菌带入蛛网膜下隙,引起急性脑膜炎;

3、高血压及并有冠心病的病人;

4、血容量不足致休克者;

5、脊柱外伤或有严重腰背痛的病史者;

6、精神病、严重神经官能症不能合作的病人。

    擅长:常见急、慢性疼痛,如三叉神经痛、头痛、颈肩痛、腰腿痛、关节痛、带状疱疹后遗痛、癌痛等诊断治疗,以及麻醉前评估和无痛胃肠镜、宫腔镜等。
    擅长:神经外科麻醉、疼痛治疗等。
    擅长:小儿神经外科麻醉、神经内分泌外科麻醉。
    擅长:神经外科手术麻醉。
    擅长:围术期脑保护的研究、针药复合麻醉在围术期的应用。
    擅长:危重患者、高龄患者、肥胖患者的围术期管理以及神经外科幕上肿瘤、脑血管疾病、脑干肿瘤、颅脑创伤、脑血管介入等手术的围术期管理。
    擅长:神经外科麻醉,对于脑血管病相关手术麻醉经验丰富,积累大量疑难危重病例,并对相关学术问题进行深入研究。
    擅长:神经外科手术麻醉。
    擅长:神经外科麻醉和老年人麻醉。
    擅长:神经外科麻醉