出诊医院: 浙江大学医学院附属第一医院 营养科
加入收藏

重度营养不良的诊断标准是什么

    发布时间:2023-06-21    编辑:王磊
        浏览量:3044

重度营养不良的诊断标准主要根据低白蛋白血症、氮平衡、肌酐身高指数、总淋巴细胞计数、皮肤迟发型超敏反应进行诊断,重度营养不良皮下脂肪近乎消失,体重比正常小儿减轻25%-40%。

1、低白蛋白血症:持续的低白蛋白血症是判断营养不良的可靠指标,35-50g/L为正常,28-34g/L为轻度缺乏,21-27g/L为中度缺乏,<21g/L为重度缺乏,可初步诊断为重度营养不良。

2、氮平衡:是评价蛋白质营养状况的常用指标,负氮平衡为摄入氮小于排出氮,提示合成代谢小于分解代谢,通常提示饥饿或消耗性疾病,可能有重度营养不良的情况。

3、肌酐身高指数:80%-90%表示瘦体组织轻度缺乏,60%-80%表示中度缺乏。<60%表示重度缺乏,为重度营养不良。

4、总淋巴细胞计数:总淋巴细胞计数=淋巴细胞百分比×白细胞计数,低于0.8×10为重度营养不良。

5、皮肤迟发型超敏反应:细胞免疫功能与机体营养状况密切相关,在前臂表面不同部位皮内注射抗原。24-48小时后测量接种处硬结的直径,直径小于5mm时,表示细胞免疫功能不良,至少有重度蛋白质营养不良。

一旦确诊为重度营养不良,需要前往医院内科或营养科就诊,进一步完善血常规、血生化等相关检查。在医生指导下进行针对性治疗,缓解症状。

    擅长:

    外科危重症救治等工作,精通肝胆胰恶性肿瘤的外科微创治疗、危重患者的营养支持。研究方向为创伤后肠道细菌移位、肠道相关免疫功能紊乱及肠内营养的研究,严重创伤及炎症应激状态下肠道局部免疫变化机制及其与肠内营养的重要联系。

    擅长:消化内科疾病诊治,尖端消化内镜技术,尤其是消化道早癌及肿瘤内镜切除、贲门失弛缓症内镜肌切开、食管胃底静脉曲张内镜诊治、消化道狭窄内镜再通治疗、肠内营养通路建立、消化道内镜止血、消化道异物取出、内镜减肥技术、超声内镜及相关治疗等。