出诊医院: 哈尔滨医科大学附属第一医院 胃脾门脉高压症外科
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藏毛窦手术怎么做?

    发布时间:2023-06-29    编辑:汪大伟
        浏览量:2245

藏毛窦手术类型较多,如藏毛窦切除一期缝合术、切除部分缝合手术、袋形缝合术等,其具体操作如下:

一、藏毛窦切除一期缝合术

1.体位与麻醉:取侧卧位或折刀位,常规消毒铺无菌单,麻醉效果满意后开始手术。

2.一般先用染色物质加压经窦口注入,使全部窦道及其分支染色,再挤出染液,以防切开窦道后正常组织染色、切除范围过大。

3.采取纵向梭形、椭圆形、菱形切口或三角形切口,用电刀切除全部病变组织,直至骶尾筋膜,勿伤骶尾韧带,术中电凝止血,尽量不予结扎,以免线结留于腔内感染复发。

4.可吸收线缝合皮下组织,若肥胖皮下脂肪厚者,需缝合2~3层,以缝闭死腔,减轻部分减张作用,间断垂直褥式缝合皮肤,使皮肤对合完好,也可减张缝合几针,皮肤表面垫棉条或纱条,收紧缝线结扎。必要时可放置负压吸引、引流条或橡皮软管引流。

二、切除部分缝合手术

1.体位与麻醉:取侧卧位或折刀位,常规消毒铺无菌单,麻醉效果满意后开始手术。

2.切开皮肤,窦道达骶尾筋膜,清除全部病变组织。

3.可吸收线缝合切口两侧皮肤、皮下组织及筋膜,中间部分开放,由肉芽组织填充愈合。

三、袋形缝合术

1.体位与麻醉:取侧卧位或折刀位,常规消毒铺无菌单,麻醉效果满意后开始手术。

2.切开窦道并刮除窦道内组织包括毛发,再完整切除窦道。

3.将创缘皮肤与切除的窦腔深部作间断缝合,纱布填充创口。

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