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哪些情况不适合做经腹腔镜直肠癌根治术？

发布时间：2023-06-29 编辑：汪大伟

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经腹腔镜直肠癌根治术有绝对禁忌证和相对禁忌证，随着医师手术经验的积累以及腹腔镜设备、器械的不断更新，某些禁忌证也将会逐步转为适应证。

以下患者为手术绝对禁忌证，该类患者手术风险较大，且手术预后不良，一般不建议进行手术治疗。

1.不能耐受全麻及腹腔镜手术者，如严重的心、肺、肝、肾等脏器疾病，腹膜广泛转移的恶性肿瘤。

2.伴有肠梗阻、明显腹胀或肿瘤穿孔并发腹膜炎等并发症患者。

3.肿瘤过大，其横径大于6cm，且肿块已固定或侵犯邻近器官。

4.肿瘤已侵犯其他脏器并形成内瘘者。

以下患者为相对禁忌证，在一定条件下可变为适应证。

1.有出血倾向的患者。

2.过度肥胖和腹腔广泛粘连，如腹内手术史者。

3.巨大膈疝、腹外疝或结肠解剖异常。

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