结肠全部切除术有哪些并发症？

结肠全部切除术的并发症主要包括出血、感染、脏器损伤、肿瘤播散、肠瘘、肠梗阻几个方面，具体如下：

1.出血：术中若操作不当，伤及腹腔内动脉或其他大血管，可出现大出血，术后也可因术中止血不彻底、伤口裂口等因素出现术后切口渗血。术中应小心操作，妥善止血，严密缝合，术后密切观察切口恢复情况及引流管内液体性质和量，创口有渗血渗液及时清理，并用纱布加压包扎，局部压迫止血或冷敷治疗，并应用抗生素预防感染，若术后引流管长时间有大量红色血液性液体，需开腹探查是否有未缝合开裂的内部创口，及时再次缝合。

2.感染：主要包括切口感染和腹腔内感染，主要是由于术后护理不当或术中未严格无菌等因素所致，表现为切口红、肿、热、痛，有脓性分泌物，切口不愈合或裂开，腹部疼痛、全身发热等。需以预防为主，术中严格无菌操作，术后及时更换切口敷料，并合理使用抗生素进行预防性抗感染治疗。切口感染严重者应拆除感染部位缝线，彻底清除脓性分泌物，待感染控制后再行缝合。

3.脏器损伤：若术中操作不当损及淋巴结清扫术区的相邻脏器，或伤及向脏器供血的血管，会出现不同的脏器功能减退的症状，需以预防为主，术中小心操作，若有裂伤及出血及时缝合止血，术后出现症状积极干预，以缓解症状为治疗目的，并应用抗生素预防感染，较轻的损伤多可逐渐恢复。

4.肿瘤播散：若为有广泛浸润的结肠恶性肿瘤的切除治疗术，术中操作不当致使结肠癌肿碎裂或出现断面出血，会污染术野，造成肿瘤播散，需以预防为主，切除结肠时沿外科层面游离并整块切除，力求结肠完整。

5.肠瘘：由于手术范围大，创伤大，易出现肠瘘口，导致粪便和食物残渣从瘘口掉入腹腔，导致腹腔感染、炎症等，需术中小心操作，不要造成非切除组织的损伤，切除后及时缝合修补。

6.肠梗阻：多由于术后肠粘连引起，亦可由于肠切除、肠造口术时肠系膜关闭不全，小肠进入空隙形成内疝导致，因先保守治疗，如未见好转，及时手术探查防止肠坏死的发生。