结肠全部切除术怎么做？

结肠全部切除术的手术过程主要包括体位与麻醉、切开或穿刺、切除及清扫、止血缝合几个方面，建议积极配合医生进行手术。

1.体位与麻醉：根据手术部位采取合理体位，多需采取仰卧位，腰部适当垫高，常规消毒铺无菌单，麻醉效果满意后开始手术。

2.切开或穿刺：根据术前检查确定的病损情况，传统术式需在腹部正中或剑突至脐等部位选取合适的切口进行切开，分离皮瓣、肌层，游离血管、神经、腹腔内脏器组织，逐层暴露病损的结肠术区，检查结肠梗阻、坏死及肿物的分布情况，若为结肠恶性肿瘤，还需检查腹腔淋巴结，腹腔镜下术式需选择合适的穿刺点进行穿刺，并置入腔镜，在腔镜下检查病损情况，过程中注意止血，轻柔操作。

3.切除及清扫：探查清楚后，利用器械逐步切除全部结肠，过程中注意不要破坏结肠结构，使结肠被完整剥离，若为结肠恶性肿瘤的切除治疗，还需完全暴露腹腔淋巴结完整被膜，将腹腔淋巴结及其周围的脂肪、血管、神经等组织，过程中注意小心勿伤及无需切除的周围组织或脏器，切除后放置引流管。

4.止血缝合：操作结束后局部用温生理盐水冲洗，妥善止血，将脏器及其他组织轻柔复位，传统术式需将肌层及皮肤组织逐层对称性缝合，外加纱布固定，腔镜下术式需退出器械，外部入路口包扎加压固定。